Reclamaciones
 
 
El Asegurado debe contactar a USA Medical Services por lo menos 72 horas antes de recibir cualquier cuidado médico.
Tratamiento médico de emergencia debe ser reportado dentro de las primeras 48 horas. Si el Asegurado no contacta a
USA Medical Services dentro de lo establecido, el Asegurado será responsable por el 30% de todos los gastos cubiertos
de médicos y hospitales relacionados con la reclamación, en adición al deducible y el coaseguro (si es aplicable).
  En caso de una enfermedad, por favor enviarnos:
  1. Formulario de Reclamación firmado y
completado en su totalidad.
  2. Copia del historial médico.
  3. Si se trata de una cirugía o biopsia, se
necesitará un reporte de patología.
  4. Todas las facturas originales.
  5. Gastos de laboratorio, incluyendo los detalles
de los análisis efectuados y sus costos.
  6. Gastos de farmacia, incluyendo un listado detallado de todos los medicamentos adquiridos.
 

7.

Certificado de estudiante de tiempo completo (solamente aplica para asegurados entre las
edades de 19 a 24 años).
 
  En caso de un accidente, por favor enviarnos:
  1. Formulario de Reclamación firmado
y completado en su totalidad
  2. Copia del historial médico.
  3. Todas las facturas originales.
  4. En caso de traumatismo nasal, enviar
radiografías y reporte de la sala de
emergencias donde fue atendido el paciente.
  5.

En caso de un accidente automovilístico, se
necesitará el reporte policíaco (en caso de que
no se efectuase alguno, se requiere una
carta explicando lo sucedido), explicación de
beneficios de la compañía aseguradora del vehículo
(si los gastos médicos no están cubiertos bajo esta póliza, se r equiere una carta de la compañía
aseguradora explicando lo mismo).

Si el asegurado no tiene seguro de automóvil, se
requiere una carta explicando lo mismo.

Nota: Recuerde que debe remitir las facturas por servicios médicos pagados por usted, dentro de los siguientes 60 días después de iniciarse el tratamiento o servicio.
Es muy importante enviar todos los documentos necesarios para poder procesar el reclamo inmediatamente.

"La falta de cualquier documento descrito anteriormente al momento de presentar su reclamo, representará una demora en el proceso o hasta la declinación del mismo."
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